Comprar pms - dexametasona

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PMS-dexametasona ¿Cómo funciona este medicamento? ¿Qué va a hacer por mí? La dexametasona pertenece al grupo de medicamentos conocidos como corticosteroides. Se puede utilizar para tratar una amplia variedad de condiciones. Se puede utilizar para reemplazar la cortisona en personas que tienen deficiencia de cortisona. También se puede utilizar para tratar una serie de otras enfermedades, incluyendo enfermedades respiratorias (tales como asma), enfermedades de la piel, alergias graves, ciertas enfermedades oculares, artritis reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal, ciertos trastornos de la sangre, y ciertos tipos de cáncer. En todas estas condiciones, la inflamación desempeña un papel en la causa de la enfermedad. Este medicamento actúa reduciendo la inflamación. Su médico puede haber sugerido este medicamento para condiciones diferentes a los mencionados en estos artículos de información de medicamentos. Además, algunas formas de este medicamento no se pueden utilizar para todas las enfermedades que se describen aquí. Si no ha consultado con su médico o no está seguro de por qué está tomando este medicamento, hable con su médico. No deje de tomar este medicamento sin consultar a su médico. No le dé este medicamento a ninguna otra persona, aunque tengan los mismos síntomas que usted. Puede ser perjudicial para las personas que toman este medicamento si su médico no se le haya recetado. ¿Qué forma (s) no esta medicina se presenta? Cada 5 ml de rojo, elixir clara, frambuesa con sabor contiene 0,5 mg de dexametasona. ingredientes no medicinales: sacarosa, propilenglicol, ácido benzoico, alcohol metilparabeno, propilparabeno, ácido cítrico, aroma de frambuesa artificial, y FD & amp; C Rojo # 40. 0,5 mg Cada color crema, pentagonales, plana, tableta filos biselados, con un & quot; P & quot; logo sobre una línea y que & quot; 084 & quot; debajo de él en un lado, y liso en el otro lado, contiene dexametasona 0,5 mg. ingredientes no medicinales: lactosa, celulosa microcristalina, croscarmelosa de sodio, D & amp; C Yellow No. 10 Aluminum Lake, ácido esteárico, y estearato de magnesio. 0,75 mg Cada azul, pentagonal, plana, filos biselados, comprimido ranurado, marcado con un & quot; P & quot; logo sobre una línea y que & quot; 085 & quot; debajo de él en un lado, y liso en el otro lado, contiene dexametasona 0,75 mg. ingredientes no medicinales: lactosa, celulosa microcristalina, croscarmelosa de sodio, FD & amp; C Blue No. 1 laca de aluminio, D & amp; C Yellow No. 10 Aluminum Lake, ácido esteárico, y estearato de magnesio. 2 mg cada una, pentagonales,, tabletas biselado-borde plano blanco, marcado con un & quot; P & quot; logo sobre una línea y que & quot; 086 & quot; debajo de él en un lado, y liso en el otro lado, contiene dexametasona 2 mg. ingredientes no medicinales: croscarmelosa sódica, lactosa, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, y ácido esteárico. 4 mg Cada blanco, pentagonal, plana, filos biselados, comprimido ranurado, marcado con un & quot; P & quot; logo sobre una línea y que & quot; 087 & quot; debajo de él en un lado, y liso en el otro lado, contiene dexametasona 4 mg. ingredientes no medicinales: lactosa, celulosa microcristalina, croscarmelosa de sodio, ácido esteárico, y estearato de magnesio. ¿Cómo debo utilizar este medicamento? La dosis recomendada varía ampliamente de acuerdo con la afección a tratar y las circunstancias de la persona que está siendo tratada. Muchas cosas pueden afectar a la dosis de la medicación que necesita una persona, tales como el peso corporal, otras condiciones médicas, y otros medicamentos. Si su médico le ha recomendado una dosis diferente de los que se muestran aquí, no cambian la forma en que usted está tomando el medicamento sin consultar a su médico. Grandes dosis de corticosteroides deben tomarse con las comidas, y los antiácidos deben tomarse entre las comidas para ayudar a prevenir las úlceras de estómago y malestar estomacal. Es importante tomar este medicamento exactamente según lo prescrito por su médico. Si se olvida una dosis, tómela tan pronto como sea posible y continúe con su horario regular. Si es casi la hora para su próxima dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que uno perdido. Si no está seguro de qué hacer después de perder una dosis, consulte con su médico o farmacéutico. No se deshaga de los medicamentos en las aguas residuales (por ejemplo en el lavabo o en el inodoro) o en la basura doméstica. Consulte a su farmacéutico cómo deshacerse de los medicamentos que ya no son necesarios o caducados. Que no deben tomar este medicamento? No tome dexametasona si: es alérgico a la dexametasona o cualquier otro ingrediente del medicamento tiene una infección fúngica interna tener tuberculosis (aunque hay excepciones especiales) Cualquier persona que está teniendo este medicamento no debe recibir una vacuna de virus vivo. ¿Qué efectos secundarios son posibles con este medicamento? Muchas medicaciones pueden causar efectos secundarios. Un efecto secundario no deseado es una respuesta a un medicamento cuando se toma en dosis normales. Los efectos secundarios pueden ser leves o graves, temporal o permanente. Los efectos adversos enumerados a continuación no son experimentados por todos los que toman este medicamento. Si usted está preocupado por los efectos secundarios, sobre los riesgos y beneficios de estos medicamentos con su médico. Los siguientes efectos adversos han sido reportados por al menos el 1% de las personas que toman este medicamento. Muchos de estos efectos secundarios se pueden controlar, y algunos pueden desaparecer por sí solos con el tiempo. Póngase en contacto con su médico si experimenta estos efectos secundarios y son graves o molestos. Su farmacéutico puede ser capaz de aconsejarle sobre cómo controlar los efectos secundarios. estreñimiento oscurecimiento o decoloración de color de la piel Diarrea dificultad para dormir mareo o aturdimiento enrojecimiento de la cara o en las mejillas hipo indigestión aumento o disminución del apetito aumento de la sudoración indigestión náusea nerviosismo o inquietud enrojecimiento, hinchazón o dolor en el lugar de la inyección vómitos Aunque la mayoría de los efectos adversos enumerados a continuación no sucede muy a menudo, podrían conducir a serios problemas si no buscar atención médica. Consulte con su médico tan pronto como sea posible si cualquiera de los siguientes efectos secundarios: visión borrosa o reducida cambios en los períodos menstruales Confusión emoción alucinaciones debilidad muscular cambios de humor rápida o latidos cardíacos inquietud falta de aliento convulsiones signos de depresión, por ejemplo, cambios en el sueño cambios en el peso disminución del interés en las actividades pobre concentración pensamientos de suicidio signos de azúcar en la sangre no controlada (por ejemplo, aumento de la sed, micción frecuente, aumento de la orina por la noche) signos de hemorragia gastrointestinal (por ejemplo, negro, alquitranadas, vómito de material parecido a los granos de café, sangrado rectal) signos de disminución de la capacidad de coagulación de la sangre, por ejemplo, sangre en la orina nariz sangrante tos con sangre cortes que no detienen el sangrado erupción cutánea infecciones inusuales, los síntomas pueden incluir: fiebre o escalofríos dolor de cabeza languidez mareo prolongado diarrea severa falta de aliento rigidez en el cuello pérdida de peso Deje de tomar el medicamento y busque atención médica de urgencia si presenta cualquiera de los siguientes: signos de una reacción alérgica grave, es decir, calambres abdominales respiración dificultosa náuseas y vómitos hinchazón de la cara y la garganta Los siguientes efectos secundarios pueden ocurrir si toma este medicamento durante un largo tiempo. Consulte con su médico si presenta cualquiera de los siguientes efectos secundarios: dolor abdominal o de estómago o ardor (continua) acné alquitranadas, sangre o negras cambios en la visión dolor de ojo el llenado o el redondeo de la cara dolor de cabeza latido del corazón irregular problemas menstruales calambres musculares o dolor debilidad muscular náusea dolor en los brazos, la espalda, las caderas, las piernas, las costillas o los hombros líneas de color púrpura rojizo en los brazos, la cara, la ingle, las piernas o el tronco enrojecimiento de los ojos sensibilidad de los ojos a la luz retraso del crecimiento (en niños) hinchazón de los pies o las pantorrillas lagrimeo de los ojos , Piel brillante delgada dificultad para dormir magulladuras inusuales aumento inusual en el crecimiento del cabello cansancio o debilidad inusual vómitos el aumento de peso (rápida) heridas que no cicatrizan Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios distintos de los enumerados. Consulte con su médico si nota cualquier síntoma que le preocupa mientras esté tomando este medicamento. ¿Hay otras precauciones o advertencias para este medicamento? Antes de comenzar a usar un medicamento, asegúrese de informar a su médico de cualquier condición médica o alergias que pueda tener, cualquier medicamento que esté tomando, si usted es de otros hechos embarazadas o en periodo de lactancia, y cualquier significativas acerca de su salud. Estos factores pueden afectar a cómo se debe utilizar este medicamento. Precauciones generales: asesorar a todos los médicos involucrados en su cuidado que usted ha estado usando este medicamento. Diabetes: La dexametasona puede causar un aumento en los niveles de azúcar en la sangre y la tolerancia a la glucosa puede cambiar. Las personas con diabetes pueden verse en la necesidad de controlar su azúcar en la sangre con más frecuencia durante el uso de este medicamento. Las personas con diabetes o que están en riesgo de desarrollar diabetes deben hablar con su médico cómo este medicamento puede afectar su estado de salud, cómo su condición médica puede afectar a la dosificación y la eficacia de este medicamento, y si se necesita ningún cuidado especial. Problemas de los ojos: Al igual que otros corticosteroides, el uso de dexametasona durante un largo período de tiempo puede causar cataratas y glaucoma o causar glaucoma empeore. El daño a los nervios ópticos es posible. Las personas con glaucoma o que están en riesgo de desarrollar glaucoma deben hablar con su médico cómo este medicamento puede afectar su estado de salud, cómo su condición médica puede afectar a la dosificación y la eficacia de este medicamento, y si se necesita ningún cuidado especial. Si se observa cualquier cambio en su visión, póngase en contacto con su médico tan pronto como sea posible. Fertilidad: Los esteroides como la dexametasona puede aumentar o disminuir la calidad y cantidad de la producción de esperma. Líquidos y electrolitos equilibrio: dosis Promedio y grandes de los corticosteroides, incluyendo dexametasona, puede causar aumentos en la presión sanguínea, la retención de sal y agua, y la excreción de potasio. la restricción de sal en la dieta y los suplementos de potasio pueden ser necesarias (pregunte a su médico). Si usted nota boca, sed, debilidad, fatiga, dolor y calambres musculares seca, pulso acelerado, o disminución de la orina, consulte a su médico. Los problemas gastrointestinales: Al igual que con otros corticosteroides, dexametasona pueden causar úlceras de estómago que empeoran o se desarrollan. Si usted tiene un historial de problemas del aparato digestivo, como la colitis ulcerosa, úlceras de estómago, y la diverticulitis, hable con su médico cómo este medicamento puede afectar su estado de salud, cómo su condición médica puede afectar a la dosificación y la eficacia de este medicamento, y si se necesita ningún cuidado especial. Infección: La dexametasona puede reducir la capacidad del cuerpo para combatir las infecciones y puede ocultar signos de infección que se está desarrollando. Este medicamento también puede empeorar las infecciones por hongos internos. Si experimenta síntomas de infección, como dolor de garganta, fiebre, estornudos o tos, póngase en contacto con su médico tan pronto como sea posible. La enfermedad renal: La dexametasona no podrá salir del cuerpo al ritmo esperado en los casos en que el riñón no está funcionando correctamente. Si ha reducido la función renal o enfermedad renal, hable con su médico acerca de este medicamento puede afectar su estado de salud, cómo su condición médica puede afectar a la dosificación y la eficacia de este medicamento, y si se necesita ningún cuidado especial. Hígado: La dexametasona no podrá salir del cuerpo al ritmo esperado en los casos en que el hígado no está funcionando correctamente. Si ha reducido la función hepática o enfermedad hepática, consulte con su médico cómo este medicamento puede afectar su estado de salud, cómo su condición médica puede afectar a la dosificación y la eficacia de este medicamento, y si se necesita ningún cuidado especial. Cambios de humor: Los corticosteroides se han sabido para causar cambios y síntomas de depresión del estado de ánimo. Las personas con depresión o antecedentes de depresión deben hablar con su médico cómo este medicamento puede afectar su estado de salud, cómo su condición médica puede afectar a la dosificación y la eficacia de este medicamento, y si se necesita ningún cuidado especial. Si experimenta síntomas de depresión, como la falta de concentración, cambios de peso, cambios en el sueño, disminución del interés en las actividades, o les aviso en un miembro de la familia que está tomando este medicamento en contacto con su médico tan pronto como sea posible. La miastenia gravis: La miastenia gravis es una enfermedad que causa debilidad muscular específico. La dexametasona puede causar pérdida de masa muscular, disminución de músculo. Si tiene miastenia gravis, consulte con su médico cómo este medicamento puede afectar su estado de salud, cómo su condición médica puede afectar a la dosificación y la eficacia de este medicamento, y si se necesita ningún cuidado especial. Osteoporosis: El uso a largo plazo de corticosteroides, como la dexametasona puede provocar huesos pierdan grosor, haciendo que sea un mayor riesgo de fractura. Si el uso de corticosteroides en forma continua, hable con su médico acerca de su riesgo particular para la osteoporosis. Estrés: Las personas que toman dexametasona que están sometidos a estrés inusual deben aumentar la dosis de la medicación antes, durante y después de la situación estresante según lo prescrito por su médico. Retirada: Después de usar este medicamento durante mucho tiempo, parando la dexametasona puede dar lugar a síntomas de abstinencia que incluyen fiebre, dolor muscular y articular, y malestar general. Cuando se deja de dexametasona después de utilizarla durante un período prolongado, reducir la dosis lentamente según lo prescrito por su médico. Embarazo: La dexametasona no debe tomarse durante el embarazo a menos que los beneficios superan a los riesgos. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, póngase en contacto con su médico inmediatamente. Lactancia: Este medicamento pasa a la leche materna. Si usted es una madre en periodo de lactancia y está tomando dexametasona, podría interferir con la propia producción de corticosteroides de su hijo, crecimiento lento, o causar otros efectos no deseados para el bebé. Hable con su médico acerca de si debe continuar con la lactancia materna. Niños: Los niños pueden ser más propensos a experimentar los efectos secundarios encontrados mediante el uso de esta clase de medicamentos durante largos períodos de tiempo (por ejemplo ralentización del crecimiento, retraso en el aumento de peso). El uso de este medicamento por niños debe limitarse a la dosis más pequeña que sea eficaz. Hable con su médico acerca de los riesgos y beneficios de la utilización de este medicamento en niños. ¿Qué otras drogas pueden interactuar con este medicamento? Puede haber una interacción entre la dexametasona y cualquiera de los siguientes: aldesleucina anfotericina B antiácidos (hidróxido de aluminio, carbonato de calcio, hidróxido de magnesio) con dexametasona oral solamente medicamentos antidiabéticos (por ejemplo, gliburida, insulina, metformina, repaglinida, rosiglitazona) medicamentos contra el VIH (por ejemplo delaviridina, lopinavir, ritonavir) medicamentos antihipertensivos (por ejemplo, metoprolol) medicamentos antipsicóticos (por ejemplo, haloperidol, quetiapina, ácido acetilsalicílico [AAS]) aprepitant antifúngicos azoles (por ejemplo, itraconazol, ketoconazol, voriconazol) benzodiazepinas (por ejemplo, alprazolam, diazepam) pastillas anticonceptivas calcitriol bloqueadores de los canales de calcio (por ejemplo, diltiazem, nisoldipine, verapamilo) carbamazepina caspofungina colestiramina colestipol ciclosporina dasatinib digoxina diuréticos (píldoras de agua; por ejemplo, furosemida, hidroclorotiazida) donepezilo equinácea estrógenos imatinib isoniazida antibióticos macrólidos (por ejemplo, claritromicina, eritromicina) mitotano relajantes musculares (por ejemplo, atracurio, pancuronio, rocuronio) nefazodona neostigmina nilotinib medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE; por ejemplo, celecoxib, ibuprofeno, naproxeno) fenobarbital pimecrolimus fenitoína piridostigmina quinidina quinina quinolonas (por ejemplo, ciprofloxacina, levofloxacina, norfloxacina) rifabutina rifampicina salbutamol sildenafilo tacrolimus tadalafil tamoxifeno tamsulosina tramadol vacuna contra la tuberculosis (BCG) vacunas (por ejemplo, vacunas contra el sarampión, las paperas, la rubéola) vincristina vinblastina warfarina zopiclona Si usted está tomando cualquiera de estos medicamentos, hable con su médico o farmacéutico. Dependiendo de sus circunstancias específicas, el médico puede recomendar: dejar de tomar uno de los medicamentos, cambiar uno de los medicamentos a otro, cambiar la forma en que usted está tomando uno o ambos de los medicamentos, o dejar todo como está. Una interacción entre dos medicaciones no siempre significa que usted debe dejar de tomar uno de ellos. Hablar con su médico acerca de cómo se están gestionando las interacciones con otros medicamentos o deberían ser manejadas. Los medicamentos distintos de los anteriormente mencionados pueden interactuar con este medicamento. Informe a su médico o sobre todos los medicamentos, de venta libre (sin receta), y los medicamentos a base de hierbas que esté tomando. Cuéntales también sobre cualquier suplemento que estés tomando. Dado que la cafeína, el alcohol, la nicotina de los cigarrillos o drogas ilegales puede afectar la acción de muchos medicamentos, se debe dejar que su médico sabe si los usa. Más en cuerpo y la salud dexametasona Descripción La dexametasona Tablets USP están disponibles para la administración oral que contiene o bien 0,5 mg, 0,75 mg, 1 mg, 1,5 mg, 2 mg, 4 mg o 6 mg de dexametasona USP. Cada comprimido contiene los siguientes ingredientes inactivos: lactosa monohidrato, estearato de magnesio, almidón, azúcar, D & amp; C Yellow # 10 (0,5 mg y 4 mg), FD & amp; C Blue # 1 (0,75 mg y 1,5 mg), FD & amp; C Green # 3 (4 mg y 6 mg), FD & amp; C rojo # 3 (1,5 mg), FD & amp; C rojo # 40 (1,5 mg), FD & amp; C amarillo # 6 (0,5 mg y 4 mg) y óxido de hierro amarillo ( 1 mg). La dexametasona solución oral USP se formula para administración oral que contiene 0,5 mg por 5 ml de dexametasona USP. La solución oral de sabor a cereza aguardiente contiene los siguientes ingredientes inactivos: ácido cítrico anhidro, sabor brandy de cereza, edetato de disodio, glicerina, metilparabeno, propilenglicol, propilparabeno, solución de sorbitol y agua. Dexametasona Oral Solution USP Intensol y el comercio; (Concentrado) se formula para administración oral que contiene 1 mg por ml de dexametasona USP. Además, la solución oral contiene los siguientes ingredientes inactivos: alcohol 30% v / v, ácido cítrico anhidro, ácido benzoico, edetato disódico, propilenglicol y agua. La dexametasona, un esteroide adrenocortical sintético, es de color blanco a prácticamente blanco en polvo, inodoro, cristalino. Es estable en el aire. Es prácticamente insoluble en agua. La fórmula molecular es C 22 H 29 FO 5. El peso molecular es 392,47. Se designa químicamente como 9-fluoro-11 y beta;, 17,21-trihidroxi-16 y alfa; metilpregna-1,4-dieno, 3,20-diona y la fórmula estructural es: Dexametasona - Farmacología Clínica Los glucocorticoides, de origen natural y sintético, son los esteroides adrenocorticales que se absorben fácilmente en el tracto gastrointestinal. Los glucocorticoides causan efectos metabólicos variados. Además, modifican la respuesta inmune del organismo a diversos estímulos. glucocorticoides de origen natural (hidrocortisona y cortisona), que también tienen la propiedad de retener sodio, se utilizan como terapia de reemplazo en los estados de insuficiencia suprarrenal. Sus análogos sintéticos, incluyendo dexametasona se utilizan principalmente por sus efectos anti-inflamatorios en los trastornos de muchos sistemas de órganos. A dosis antiinflamatorias equipotentes, dexametasona carece casi completamente la propiedad de retención de sodio de la hidrocortisona y sus derivados estrechamente relacionados de hidrocortisona. Indicaciones y uso de dexametasona alérgica Unidos Control de las condiciones alérgicas severas o incapacitantes intratables a los ensayos adecuados de tratamiento convencional en el asma, dermatitis atópica, dermatitis de contacto, reacciones de hipersensibilidad a medicamentos, rinitis alérgica perenne o estacional, y la enfermedad del suero. Enfermedades dermatológicas herpetiforme bullosa dermatitis, eritrodermia exfoliativa, micosis fungoide, pénfigo, eritema multiforme y grave (síndrome de Stevens-Johnson). Desordenes endocrinos La insuficiencia suprarrenal primaria o secundaria (hidrocortisona o la cortisona es la droga de elección, puede ser usado en conjunción con análogos de mineralocorticoides sintéticos en su caso, en los complementos mineralocorticoides la infancia es de particular importancia), hiperplasia suprarrenal congénita, la hipercalcemia asociada con el cáncer, y la tiroiditis no supurativa. Enfermedades gastrointestinales Para ayudar al paciente durante un período crítico de la enfermedad en enteritis regional y la colitis ulcerosa. Trastornos hematológicos Adquirida (autoinmune) Anemia hemolítica congénita (eritroide) anemia hipoplásica (Diamond-Blackfan anemia), púrpura trombocitopénica idiopática en adultos, aplasia pura de células rojas, y determinados casos de trombocitopenia secundaria. Diverso Las pruebas de diagnóstico de la hiperfunción de la corteza suprarrenal, la triquinosis también con trastornos neurológicos o la participación de miocardio, la meningitis tuberculosa con bloqueo subaracnoideo o bloqueo inminente cuando se utiliza con la quimioterapia antituberculosa apropiada. Enfermedades neoplásicas Para el tratamiento paliativo de leucemias y linfomas. Sistema nervioso Las exacerbaciones agudas de la esclerosis múltiple, edema cerebral asociado con tumor primario o metastásico cerebral, craneotomía, o lesión en la cabeza. Enfermedades oftálmicas oftalmía simpática, arteritis de la temporal, uveítis, y las condiciones inflamatorias oculares que no responden a los corticosteroides tópicos. Enfermedades renales Para inducir la diuresis o remisión de proteinuria en el síndrome nefrótico idiopático o que debido a lupus eritematoso. Enfermedades respiratorias Beriliosis, tuberculosis pulmonar fulminante o diseminada cuando se usa concurrentemente con la quimioterapia antituberculosa apropiada, neumonías eosinofílicas idiopática, sarcoidosis sintomática. Los trastornos reumáticos Como terapia adyuvante para la administración a corto plazo (para ayudar al paciente durante un episodio agudo o exacerbación) en la artritis gotosa aguda, la carditis reumática aguda, espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, la artritis reumatoide, incluyendo la artritis reumatoide juvenil (casos seleccionados puede requerir una dosis baja tratamiento de mantenimiento). Para el tratamiento de la dermatomiositis, polimiositis, y lupus eritematoso sistémico. Contraindicaciones Contraindicados en infecciones fúngicas sistémicas (ver Precauciones: Infecciones: Infecciones por hongos) y pacientes con hipersensibilidad conocida al producto y sus constituyentes. advertencias General casos raros de reacciones anafilácticas han ocurrido en pacientes que reciben terapia con corticosteroides (ver Reacciones adversas). Aumento de la dosis de corticosteroides de acción rápida está indicada en pacientes en tratamiento con corticosteroides sometidos a estrés inusual antes, durante y después de la situación estresante. Cardio-Renal Las dosis medias y grandes de corticosteroides pueden causar la elevación de la presión arterial, retención de sodio y agua, y el aumento de la excreción de potasio. Estos efectos son menos probable que ocurra con los derivados sintéticos, excepto cuando se utiliza en grandes dosis. la restricción de sal en la dieta y los suplementos de potasio pueden ser necesarios. Todos los corticosteroides aumentan la excreción de calcio. Reportes de la literatura sugieren una asociación aparente entre el uso de corticosteroides y ventricular izquierda ruptura de la pared libre después de un infarto de miocardio reciente; Por lo tanto, la terapia con corticosteroides debe utilizarse con gran precaución en estos pacientes. Endocrino Los corticosteroides pueden producir la supresión reversible del eje hipotalámico-hipofisario (HPA) con el potencial para la insuficiencia corticosteroide después de la retirada del tratamiento. Insuficiencia adrenocortical puede resultar de demasiado rápida retirada de corticosteroides y puede ser minimizada mediante la reducción gradual de la dosis. Este tipo de insuficiencia relativa puede persistir durante meses después de la interrupción del tratamiento; Por lo tanto, en cualquier situación de estrés que ocurren durante ese período, la terapia hormonal se debe reiniciar. Si el paciente está recibiendo esteroides ya, la dosis puede tener que ser aumentado. El aclaramiento metabólico de corticosteroides disminuye en pacientes con hipotiroidismo y aumenta en pacientes con hipertiroidismo. Los cambios en el estado tiroideo del paciente puede precisar un ajuste de la dosis. infecciones Los pacientes que están en los corticosteroides son más susceptibles a las infecciones que son individuos sanos. Se puede presentar disminución de resistencia e incapacidad para localizar la infección cuando se usan corticosteroides. La infección con cualquier patógeno (viral, bacteriana, fúngica, protozoario o helmintos) en cualquier lugar del cuerpo puede estar asociado con el uso de corticosteroides solos o en combinación con otros agentes inmunosupresores. Estas infecciones pueden ser leves a graves. Con el aumento de las dosis de corticosteroides, la tasa de aparición de complicaciones infecciosas aumenta. Los corticosteroides también puede enmascarar algunos signos de infección actual. Infecciones por hongos: Los corticosteroides pueden exacerbar las infecciones fúngicas sistémicas y por lo tanto no debe ser utilizado en presencia de tales infecciones a menos que sean necesarios para controlar las reacciones a fármacos que amenazan la vida. No se han reportado casos en los que el uso concomitante de anfotericina B e hidrocortisona fue seguido por agrandamiento cardíaco e insuficiencia cardíaca congestiva (ver Precauciones. La inyección de drogas Interacciones. La anfotericina B y agentes que disminuyen el potasio). Patógenos Especiales. enfermedad latente puede ser activado o puede haber una exacerbación de infecciones intercurrentes, debido a los patógenos, incluidos los causados ​​por la ameba. Candida. Cryptococcus. Mycobacterium. Nocardia. Pneumocystis. Toxoplasma. Se recomienda que la amebiasis latente o activa la amebiasis pueden descartar antes de iniciar la terapia con corticosteroides en cualquier paciente que haya pasado tiempo en los trópicos o cualquier paciente con diarrea inexplicable. Del mismo modo, los corticosteroides deben utilizarse con gran cuidado en pacientes con infección conocida o sospechada Strongyloides (lombriz). En estos pacientes, la inmunosupresión inducida por corticosteroides puede conducir a Strongyloides hiperinfección y difusión de la migración de las larvas generalizada, a menudo acompañada de enterocolitis grave y potencialmente fatal septicemia por gramnegativos. Los corticosteroides no se deben utilizar en la malaria cerebral. Tuberculosis. El uso de corticoides en la tuberculosis activa debe restringirse a aquellos casos de tuberculosis fulminante o diseminada en los que se utiliza el corticosteroide para la gestión de la enfermedad en combinación con un régimen antituberculoso apropiado. Si los corticosteroides están indicados en pacientes con tuberculosis latente o reactividad a la tuberculina, una estrecha observación es necesaria, ya que puede ocurrir reactivación de la enfermedad. Durante el tratamiento prolongado con corticoides, estos pacientes deben recibir quimioprofilaxis. Vacunación. La administración de vacunas vivas o vivas atenuadas está contraindicado en pacientes que reciben dosis inmunosupresoras de corticosteroides. Las vacunas muertas o inactivadas pueden ser administradas. Sin embargo, la respuesta a tales vacunas no se puede predecir. procedimientos de inmunización podrán llevarse a cabo en pacientes que estén recibiendo corticoides como terapia de sustitución, por ejemplo, para la enfermedad de Addison. Infecciones virales. La varicela y el sarampión pueden tener un curso más grave o incluso mortal en pacientes pediátricos y adultos en los corticosteroides. En los pacientes pediátricos y adultos que no han tenido estas enfermedades, especial cuidado se debe tomar para evitar la exposición. La contribución de la enfermedad subyacente y / o tratamiento con corticosteroides antes del riesgo también se desconoce. Si ha estado expuesto a la varicela, la profilaxis con inmunoglobulina de varicela zóster (VZIG) puede estar indicada. Si ha estado expuesto al sarampión, la profilaxis con inmunoglobulina (IG) puede estar indicada. (Consulte los respectivos prospectos de VZIG e IG para la información de prescripción completa.) Si la varicela se desarrolla, el tratamiento con agentes antivirales debe ser considerado. Oftálmico El uso de corticosteroides puede producir cataratas subcapsulares posteriores, glaucoma con posible daño a los nervios ópticos, y puede mejorar el establecimiento de infecciones oculares secundarias debidas a bacterias, hongos o virus. El uso de corticosteroides por vía oral no se recomienda en el tratamiento de la neuritis óptica y puede llevar a un aumento en el riesgo de nuevos episodios. Los corticosteroides no se deben utilizar en activo herpes simplex ocular. precauciones General La dosis más baja posible de los corticosteroides se debe utilizar para controlar la condición bajo tratamiento. Cuando la reducción de la dosis es posible, la reducción debe ser gradual. Como las complicaciones del tratamiento con corticosteroides son dependientes del tamaño de la dosis y la duración del tratamiento, una decisión de riesgo / beneficio se debe hacer en cada caso individual en cuanto a la dosis y duración del tratamiento y de si diaria o la terapia intermitente se debe utilizar . El sarcoma de Kaposi se ha reportado en pacientes que reciben terapia con corticosteroides, con mayor frecuencia para las condiciones crónicas. La interrupción de los corticosteroides puede dar lugar a una mejoría clínica. Cardio-Renal Como se puede producir la retención de sodio y edema resultante y la pérdida de potasio en pacientes que reciben corticosteroides, estos agentes deben utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión o insuficiencia renal Endocrino insuficiencia suprarrenal secundaria inducida por medicamentos puede ser minimizado mediante la reducción gradual de la dosis. Este tipo de insuficiencia relativa puede persistir durante meses después de la interrupción del tratamiento; Por lo tanto, en cualquier situación de estrés que ocurren durante ese período, la terapia hormonal se debe reiniciar. Desde la secreción de mineralocorticoides puede verse afectada, la sal y / o un mineralocorticoide deben administrarse al mismo tiempo. Gastrointestinal Los esteroides deben utilizarse con precaución en las úlceras pépticas activas o latentes, diverticulitis, anastomosis intestinal reciente, y colitis ulcerativa no específica, ya que pueden aumentar el riesgo de una perforación. Los signos de irritación peritoneal siguientes perforación gastrointestinal en pacientes que reciben corticosteroides pueden ser mínimos o inexistentes. Hay un mayor efecto debido a la disminución del metabolismo de los corticosteroides en pacientes con cirrosis. musculoesquelético Los corticosteroides reducen la formación de hueso y aumentan la resorción ósea tanto a través de su efecto sobre la regulación del calcio (es decir, la disminución de la absorción y el aumento de la excreción) y la inhibición de la función osteoblástica. Esto, junto con una disminución en la proteína de la matriz del hueso secundario a un aumento en el catabolismo de proteínas, y la reducción de la producción de hormonas sexuales, puede dar lugar a la inhibición de crecimiento de los huesos en pacientes pediátricos y el desarrollo de la osteoporosis a cualquier edad. La consideración especial se debe dar a los pacientes con mayor riesgo de osteoporosis (por ejemplo, las mujeres posmenopáusicas) antes de iniciar la terapia con corticosteroides. Neurosiquiátrico Aunque los ensayos clínicos controlados han demostrado corticosteroides para ser eficaz en la aceleración de la resolución de las exacerbaciones agudas de la esclerosis múltiple, que no muestran que afectan el resultado final o la historia natural de la enfermedad. Los estudios muestran que son necesarias para demostrar un efecto significativo (véase Dosis y vía de administración) relativamente altas dosis de corticosteroides. Una miopatía aguda se ha observado con el uso de altas dosis de corticosteroides, que se producen con mayor frecuencia en pacientes con trastornos de la transmisión neuromuscular (por ejemplo, miastenia grave), o en pacientes que reciben terapia concomitante con fármacos bloqueantes neuromusculares (por ejemplo pancuronio). Esta miopatía aguda es generalizada, puede involucrar los músculos oculares y respiratorias, y puede dar lugar a tetraparesia. se puede producir elevación de la creatinina quinasa. La mejoría clínica o la recuperación después de suspender los corticosteroides puede requerir semanas o años. trastornos psíquicos pueden aparecer cuando se usan corticosteroides, que van desde la euforia, insomnio, cambios de humor, cambios de personalidad y depresión severa, a las manifestaciones psicóticas. Además, existente inestabilidad emocional o tendencias psicóticas se pueden agravar por los corticosteroides. Oftálmico lntraocular presión puede llegar a ser elevada en algunos individuos. Si la terapia con esteroides se continúa durante más de 6 semanas, la presión intraocular debe ser monitoreada. Información para los pacientes Los pacientes deben ser advertidos de no interrumpir el uso de corticosteroides abruptamente o sin supervisión médica. Como el uso prolongado puede causar insuficiencia suprarrenal y hacer que los pacientes dependientes de corticosteroides, deberán comunicar cualquier asistentes médicos que están tomando corticosteroides y deben consultar a un médico de inmediato en caso de que el desarrollo de una enfermedad aguda incluyendo fiebre u otros signos de infección. Después de la terapia prolongada, la retirada de los corticosteroides puede resultar en síntomas del síndrome de abstinencia de corticosteroides, incluyendo, mialgias, artralgias y malestar general. Las personas que están en los corticosteroides deben ser advertidos para evitar la exposición a la varicela o el sarampión. Los pacientes también deben saber que si están expuestos, consejo médico se debe buscar sin demora. Interacciones con la drogas Aminoglutetimida. Aminoglutetimida puede disminuir la supresión adrenal por los corticosteroides. La anfotericina B inyección y agentes que disminuyen el potasio. Cuando los corticosteroides se administran de forma concomitante con agentes que disminuyen el potasio (por ejemplo, anfotericina B, diuréticos), los pacientes deben ser vigilados estrechamente en el desarrollo de la hipopotasemia. Además, no se han reportado casos en los que el uso concomitante de anfotericina B e hidrocortisona fue seguido por agrandamiento cardíaco e insuficiencia cardíaca congestiva. Antibióticos. Los antibióticos macrólidos se han reportado que causa una disminución significativa en el aclaramiento con corticosteroides (ver Interacciones con otros medicamentos: enzimas hepáticas inductores, inhibidores y sustratos). Anticolinesterásicos. El uso concomitante de agentes anticolinesterásicos y corticosteroides puede producir debilidad severa en pacientes con miastenia gravis. Si es posible, los agentes anticolinesterásicos deben ser retiradas lo menos 24 horas antes de iniciar la terapia con corticosteroides. Anticoagulantes, Oral. La co-administración de corticosteroides y warfarina por lo general resulta en la inhibición de la respuesta a la warfarina, aunque ha habido algunos informes contradictorios. Por lo tanto, los índices de coagulación deben ser monitoreados con frecuencia para mantener el efecto anticoagulante deseado. Antidiabéticos. Debido a que los corticosteroides pueden aumentar las concentraciones de glucosa en la sangre, pueden ser necesarios ajustes de la dosis de los agentes antidiabéticos. Los fármacos antituberculosos. Las concentraciones séricas de isoniazida pueden disminuir. Colestiramina. La colestiramina puede aumentar el aclaramiento de los corticosteroides. La ciclosporina. Aumento de la actividad tanto de la ciclosporina y corticosteroides puede producir cuando los dos se utilizan simultáneamente. Se han descrito convulsiones con este uso concurrente. Prueba de supresión de dexametasona (DST). Los resultados falsos negativos en la prueba de supresión de dexametasona (DST) en los pacientes tratados con indometacina han sido reportados. Por lo tanto, los resultados del horario de verano deben ser interpretados con precaución en estos pacientes. Los glucósidos digitálicos. Los pacientes tratados con glucósidos digitálicos pueden estar en mayor riesgo de arritmias debido a la hipopotasemia. La efedrina. La efedrina puede mejorar el aclaramiento metabólico de los corticosteroides, dando como resultado niveles en sangre disminuidos y la actividad fisiológica disminuido, por lo que requiere un aumento de la dosis de corticosteroides. Los estrógenos, incluidos los anticonceptivos orales. Los estrógenos pueden disminuir el metabolismo hepático de ciertos corticosteroides, aumentando de este modo su efecto. Enzimas hepáticas inductores, inhibidores y sustratos. Los fármacos que inducen el citocromo P450 3A4 actividad de la enzima (CYP 3A4) (por ejemplo, barbitúricos, fenitoína, carbamazepina, rifampicina) puede mejorar el metabolismo de los corticosteroides y requiere que se aumente la dosis del corticosteroide. Los fármacos que inhiben la CYP 3A4 (por ejemplo, ketoconazol, antibióticos macrólidos como la eritromicina) tienen el potencial de provocar un aumento de las concentraciones plasmáticas de los corticosteroides. La dexametasona es un inductor moderado del CYP 3A4. Co-ADMINISTRACIÓN con otros fármacos que son metabolizados por el CYP 3A4 (por ejemplo, indinavir, eritromicina) puede aumentar su despacho, lo que resulta en la disminución de la concentración plasmática. El ketoconazol. El ketoconazol ha informado para disminuir el metabolismo de ciertos corticosteroides hasta en un 60%, lo que lleva a un mayor riesgo de efectos secundarios de corticosteroides. Además, ketoconazol por sí solo puede inhibir la síntesis de corticosteroides suprarrenales y puede causar insuficiencia suprarrenal durante el tratamiento previo con corticosteroides. No esteroideos Agentes Antiinflamatorios (AINE). El uso concomitante de aspirina (u otros agentes antiinflamatorios no esteroideos) y corticosteroides incrementa el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales. La aspirina debe usarse con precaución en combinación con corticosteroides en hipoprotrombinemia. El aclaramiento de salicilatos se puede aumentar con el uso concomitante de corticosteroides. Fenitoína. En la experiencia post-comercialización, se han recibido informes de ambos aumentos y disminuciones en los niveles de fenitoína con dexametasona coadministración, dando lugar a alteraciones en el control de las convulsiones. Las pruebas cutáneas. Los corticosteroides pueden suprimir las reacciones a las pruebas cutáneas. La talidomida. La co-administración con talidomida debe emplearse con cautela, como necrólisis epidérmica tóxica se ha reportado con el uso concomitante. Vacunas. Los pacientes en tratamiento con corticosteroides pueden presentar una respuesta disminuida a toxoides y vacunas vivas o inactivadas debido a la inhibición de la respuesta de anticuerpos. Los corticosteroides también puede potenciar la replicación de algunos organismos contenidos en las vacunas vivas atenuadas. La administración rutinaria de las vacunas o toxoides debe aplazarse hasta que la terapia con corticosteroides se interrumpe si es posible (ver ADVERTENCIAS. Infecciones. La vacunación). Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad No hay estudios adecuados se han realizado en animales para determinar si los corticosteroides tienen un potencial para la carcinogénesis o mutagénesis. Los esteroides pueden aumentar o disminuir la motilidad y número de espermatozoides en algunos pacientes. El embarazo Efectos teratogénicos: embarazo categoría C. Los corticosteroides han demostrado ser teratogénicos en muchas especies cuando se administra en dosis equivalentes a la dosis humana. Los estudios en animales en los que se les ha dado corticosteroides a ratones, ratas, conejos y han dado una mayor incidencia de paladar hendido en la descendencia. No existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Los corticosteroides deben utilizarse durante el embarazo sólo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto. Los bebés nacidos de madres que han recibido dosis sustanciales de corticosteroides durante el embarazo deben ser observados cuidadosamente por signos de insuficiencia suprarrenal. Las madres lactantes Sistémicamente corticosteroides administrados aparecen en la leche humana y pueden suprimir el crecimiento, interferir con la producción endógena de corticosteroides, o causar otros efectos adversos. Debido al potencial de reacciones adversas graves en los lactantes de corticosteroides, debe tomarse una decisión acerca de si interrumpir la lactancia o suspender el fármaco, teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre. uso pediátrico La eficacia y seguridad de los corticosteroides en la población pediátrica se basan en el supuesto bien establecida del efecto de los corticosteroides, que es similar en poblaciones pediátricas y adultas. Los estudios publicados proporcionan pruebas de la eficacia y seguridad en pacientes pediátricos para el tratamiento del síndrome nefrótico (pacientes & gt; 2 años de edad), y los linfomas y leucemias agresivas (pacientes & gt; 1 mes de edad). Otras indicaciones para el uso pediátrico de los corticosteroides, por ejemplo, asma grave y sibilancias, se basan en estudios adecuados y bien controlados realizados en adultos, en las instalaciones que el curso de las enfermedades y su fisiopatología se considera que es sustancialmente similar en ambas poblaciones. Los efectos adversos de los corticosteroides en pacientes pediátricos son similares a las de los adultos (ver Reacciones adversas). Al igual que los adultos, los pacientes pediátricos deben ser observados cuidadosamente con mediciones frecuentes de la presión arterial, peso, altura, presión intraocular, y la evaluación clínica de la presencia de la infección, trastornos psicosociales, tromboembolismo, úlceras pépticas, cataratas y osteoporosis. Los pacientes pediátricos que reciben tratamiento con corticosteroides por cualquier vía, incluyendo los corticosteroides administrados por vía sistémica, pueden experimentar una disminución en su velocidad de crecimiento. Este impacto negativo en el crecimiento de los corticosteroides se ha observado a dosis bajas sistémicas y en ausencia de evidencia de laboratorio de (HPA) la supresión del eje hipotálamo-pituitario-adrenal (es decir, la estimulación cosyntropin y los niveles plasmáticos de cortisol basales). Por lo tanto, la velocidad de crecimiento puede ser un indicador más sensible de la exposición sistémica de corticosteroides en pacientes pediátricos que en algunas pruebas de uso general de la función del eje HPA. El crecimiento lineal de los pacientes pediátricos tratados con corticosteroides debe controlarse, y los posibles efectos sobre el crecimiento de un tratamiento prolongado debe sopesarse frente a los beneficios clínicos obtenidos y la disponibilidad de alternativas de tratamiento. Con el fin de minimizar los efectos potenciales de crecimiento de los corticosteroides, los pacientes pediátricos deben titularse a la dosis efectiva más baja. uso geriátrico Los estudios clínicos no incluyeron un número suficiente de pacientes de 65 años o más para determinar si responden de manera diferente a los sujetos más jóvenes. Otra experiencia clínica informada no ha identificado diferencias en las respuestas entre los pacientes ancianos y jóvenes. En general, la dosis para un paciente anciano debe ser cauteloso, que suele comenzar en el extremo inferior del rango de dosificación, lo que refleja la mayor frecuencia de disminución hepática, renal o cardíaca, y de enfermedades concomitantes u otra terapia con medicamentos. En particular, el aumento del riesgo de la diabetes mellitus, la retención de líquidos y la hipertensión en pacientes de edad avanzada tratados con corticosteroides debe ser considerado. Reacciones adversas (Listados en orden alfabético, en cada subsección) Las siguientes reacciones adversas se han reportado con dexametasona u otros corticosteroides: Reacciones alérgicas reacción anafiláctica, anafilaxis, angioedema. Cardiovascular Bradicardia, paro cardíaco, arritmias cardiacas, agrandamiento cardíaco, colapso circulatorio, insuficiencia cardíaca congestiva, embolia grasa, la hipertensión, la miocardiopatía hipertrófica en los bebés prematuros, ruptura miocárdica tras infarto de miocardio reciente (ver ADVERTENCIAS. Cardio-Renal), edema, edema pulmonar, síncope , taquicardia, tromboembolismo, tromboflebitis, vasculitis. dermatológica El acné, la dermatitis alérgica, la piel seca y escamosa, equimosis y petequias, eritema, problemas de cicatrización de la herida, aumento de la sudoración, erupción cutánea, estrías, la supresión de las reacciones a las pruebas cutáneas, piel frágil, delgada adelgazamiento pelo del cuero cabelludo, la urticaria. Endocrino Disminución de la tolerancia a los carbohidratos y la glucosa, el desarrollo del estado cushingoide, hiperglucemia, glucosuria, hirsutismo, hipertricosis, aumento de las necesidades de insulina o agentes hipoglucemiantes orales en la diabetes, manifestaciones de diabetes mellitus latente, irregularidades menstruales, corteza suprarrenal secundaria y la falta de respuesta hipofisaria (sobre todo en momentos de estrés , como en un traumatismo, cirugía o enfermedad), la supresión del crecimiento en pacientes pediátricos. Alteraciones hidroelectrolíticas La insuficiencia cardíaca congestiva en pacientes susceptibles, retención de líquidos, alcalosis hipopotasémica, la pérdida de potasio, la retención de sodio. Gastrointestinal La distensión abdominal, elevación de los niveles de enzimas hepáticas en suero (normalmente reversibles con la suspensión), hepatomegalia, aumento del apetito, náuseas, pancreatitis, úlcera péptica con posibilidad de perforación y hemorragia, perforación del intestino delgado y grueso (sobre todo en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal), esofagitis ulcerosa. Metabólico balance negativo de nitrógeno debido al catabolismo proteico. musculoesquelético La necrosis aséptica de la cabeza femoral y humeral, pérdida de masa muscular, debilidad muscular, osteoporosis, fracturas patológicas de los huesos largos, miopatía esteroidea, ruptura del tendón, fracturas vertebrales por compresión. Neurológica / Psiquiatría Convulsiones, depresión, inestabilidad emocional, euforia, dolor de cabeza, aumento de la presión intracraneal con papiledema (pseudotumor cerebral) por lo general después de la interrupción del tratamiento, insomnio, cambios de humor, neuritis, neuropatía, parestesia, cambios de personalidad, trastornos psíquicos, vértigo. Oftálmico Exoftalmos, glaucoma, aumento de la presión intraocular, cataratas subcapsulares posteriores. Otro los depósitos de grasa anormales, disminución de la resistencia a la infección, hipo, el aumento o disminución de la motilidad y número de espermatozoides, malestar, cara de luna, aumento de peso. La sobredosis El tratamiento de la sobredosis es por el tratamiento sintomático y de soporte. En el caso de sobredosis aguda, de acuerdo con el estado del paciente, la terapia de apoyo puede incluir un lavado gástrico o emesis. Dexametasona Dosis y Administración Para la administración oral La dosis inicial varía de 0,75 mg a 9 mg al día dependiendo de la enfermedad a tratar. Se debe enfatizar que los requerimientos de dosis son variables y deben individualizarse sobre la base del tratamiento Bajo enfermedad y la respuesta del paciente. Después de que se observó una respuesta favorable, la dosis de mantenimiento adecuada debe ser determinado por la disminución de la dosis del fármaco inicial en pequeños decrementos a intervalos de tiempo apropiados hasta que se alcanza la dosis más baja que mantiene una respuesta clínica adecuada. Situaciones que pueden hacer ajustes en la dosis necesaria se producen cambios en el estado clínico secundario a remisiones o exacerbaciones en el proceso de la enfermedad, la capacidad de respuesta individual del medicamento del paciente, y el efecto de la exposición del paciente a situaciones de estrés no relacionadas directamente con la entidad de la enfermedad bajo tratamiento. En esta última situación, puede ser necesario aumentar la dosis del corticosteroide durante un periodo de tiempo consistente con la condición del paciente. Si después de la terapia a largo plazo el fármaco va a ser detenido, se recomienda que ser retirada gradual y no abruptamente. En el tratamiento de las exacerbaciones agudas de la esclerosis múltiple, las dosis diarias de 30 mg de dexametasona durante una semana seguida de 4 mg a 12 mg cada dos días durante un mes han demostrado ser eficaces (ver Precauciones. Neuropsiquiátrico). En los pacientes pediátricos, la dosis inicial de dexametasona puede variar dependiendo de la entidad de la enfermedad específica que se está tratando. El rango de dosis iniciales es de 0,02 mg a 0,3 mg / kg / día en tres o cuatro dosis divididas (0,6 mg a 9 mg / m 2 BSA / día). A los efectos de comparación, la siguiente es la dosis miligramos equivalentes de los diversos corticosteroides: Cortisona, 25 mg Estas relaciones de dosis se aplican sólo a la administración oral o intravenosa de estos compuestos. Cuando se inyectan estas sustancias o sus derivados por vía intramuscular o en los espacios articulares, sus propiedades relativas se pueden alterar en gran medida. En aguda, trastornos alérgicos autolimitados o exacerbaciones agudas de enfermedades alérgicas crónicas, se sugiere el siguiente esquema de dosificación combinación de la terapia parenteral y oral: la inyección de fosfato de sodio de dexametasona, 4 mg por ml 1 o 2 ml, por vía intramuscular tabletas dexametasona, 0,75 mg 4 comprimidos en dos dosis divididas 4 comprimidos en dos dosis divididas 2 comprimidos en dos dosis divididas Este programa está diseñado para garantizar un tratamiento adecuado durante episodios agudos, y reducir al mínimo el riesgo de sobredosis en los casos crónicos. En el edema cerebral. la inyección de fosfato de sodio de dexametasona se administra generalmente inicialmente en una dosis de 10 mg por vía intravenosa, seguido de 4 mg cada seis horas por vía intramuscular hasta que los síntomas de subside edema cerebral. La respuesta se observó generalmente dentro de 12 a 24 horas y la dosis puede ser reducida después de dos a cuatro días y de forma gradual durante un período de cinco a siete días. Para el tratamiento paliativo de pacientes con tumores cerebrales inoperables recurrente o, la terapia de mantenimiento, ya sea con la inyección de fosfato de sodio de dexametasona o tabletas dexametasona en una dosis de 2 mg dos o tres veces al día pueden ser eficaces. Las pruebas de supresión con dexametasona &toro; Las pruebas de Cushing y síndrome de rsquo; s dar 1 mg de dexametasona por vía oral a las 11:00 pm La sangre se extrae para la determinación de cortisol plasmático en 08 a. m. a la mañana siguiente. Para mayor precisión, dar 0,5 mg de dexametasona por vía oral cada 6 horas durante 48 horas. Veinticuatro horas colecciones de orina se hacen para la determinación de la excreción de 17 hidroxicorticosteroides. &toro; Prueba para distinguir Cushing y rsquo; s Cushing debido a un exceso de ACTH hipofisaria de Cushing y rsquo; s de Cushing debido a otras causas. Dé 2 mg de dexametasona por vía oral cada 6 horas durante 48 horas. Veinticuatro horas colecciones de orina se hacen para la determinación de la excreción de 17 hidroxicorticosteroides. El uso adecuado de un Intensol y el comercio; Un Intensol es una solución oral concentrada en comparación con los medicamentos líquidos orales estándar. Se recomienda que una Intensol mezclarse con alimentos líquidos o semi-sólidos, tales como agua, jugos, refrescos o bebidas gaseosas similares, puré de manzana y pudines. Use solamente el cuentagotas calibrado suministrado con este producto. Dibujar con el gotero la cantidad prescrita para una sola dosis. Entonces exprimir el contenido del cuentagotas en un alimento líquido o semisólido. Agitar el líquido o alimento suavemente durante unos pocos segundos. La formulación Intensol se mezcla rápida y completamente. La cantidad total de la mezcla, de la droga y el líquido o medicamento y alimentos, se debe consumir inmediatamente. No almacenar para uso futuro. ¿Cómo se suministra dexametasona Dexametasona Tablets USP 0,5 mg, comprimidos se suministran en forma de tabletas de color amarillo claro, plano con bordes biselados, marcados por un lado y la identificación del producto y ldquo; 54 299 y rdquo; troquelado en el otro lado. NDC 0054-8179-25: 10x10 dosis unitaria NDC 0054-4179-25: Frasco de 100 tabletas 0,75 mg comprimidos se suministran como una tableta de color azul pálido y plana, con bordes biselados, marcados por un lado y la identificación del producto y ldquo; 54 960 y rdquo; troquelado en el otro lado. NDC 0054-8180-25: 10x10 dosis unitaria NDC 0054-4180-25: Frasco de 100 tabletas 1 mg comprimidos se suministran en forma de tabletas de color amarillo, plano con bordes biselados, marcados por un lado y la identificación del producto y ldquo; 54 489 y rdquo; troquelado en el otro lado. NDC 0054-8174-25: 10x10 dosis unitaria NDC 0054-4181-25: Frasco de 100 tabletas 1,5 mg comprimidos se suministran en forma de tabletas de color rosa, plano con bordes biselados, marcados por un lado y la identificación del producto y ldquo; 54 943 y rdquo; troquelado en el otro lado. NDC 0054-8181-25: 10x10 dosis unitaria NDC 0054-4182-25: Frasco de 100 tabletas NDC 0054-4182-31: Botella de 1.000 tabletas 2 mg comprimidos se suministran como un blanco, tableta plana con bordes biselados, marcados por un lado y la identificación del producto y ldquo; 54 662 y rdquo; troquelado en el otro lado. NDC 0054-8176-25: 10x10 dosis unitaria NDC 0054-4183-25: Frasco de 100 tabletas 4 mg comprimidos se suministran en forma de tabletas verde, plana con bordes biselados, marcados por un lado y la identificación del producto y ldquo; 54 892 y rdquo; troquelado en el otro lado. NDC 0054-8175-25: 10x10 dosis unitaria NDC 0054-4184-25: Frasco de 100 tabletas 6 mg comprimidos se suministran como aqua, tableta plana con bordes biselados, marcados por un lado y la identificación del producto y ldquo; 54 769 y rdquo; troquelado en el otro lado. NDC 0054-8183-25: 10x10 dosis unitaria NDC 0054-4186-25: Frasco de 100 tabletas Almacenar y distribuir Almacenar a 20 y el grado; a 25 y el grado; C (68 grados y, a los 77 y el grado; F). [Véase USP controlada la temperatura ambiente.] Distribuir en un resistente a la luz, contenedor sellado a prueba de niños, tal como se define en la USP / NF. Dexametasona USP Solución Oral 0,5 mg por 5 ml solución oral se suministra como un (aguardiente de cerezas con sabor) solución transparente incolora. NDC 0054-3177-57: Botella de 240 ml NDC 0054-3177-63: Botella de 500 ml Almacenar y distribuir Almacenar a 20 y el grado; a 25 y el grado; C (68 grados y, a los 77 y el grado; F). [Véase USP controlada la temperatura ambiente.] Distribuir en un resistente a la luz, contenedor sellado a prueba de niños, tal como se define en la USP / NF. Dexametasona Oral Solution USP Intensol y el comercio; (Concentrado) 1 mg por ml solución oral se suministra como una solución incolora clara. NDC 0054-3176-44: Botella de 30 ml con cuentagotas calibrado [graduación de 0,25 ml (0,25 mg), 0,5 ml (0,5 mg), 0,75 ml (0,75 mg) y 1 ml (1 mg) en el gotero]. Almacenar y distribuir Almacenar a 20 y el grado; a 25 y el grado; C (68 grados y, a los 77 y el grado; F). [Véase USP controlada la temperatura ambiente.] No congelar. No utilizar si la solución contiene un precipitado. Distribuir únicamente en esta botella, y sólo con el gotero proporcionado calibrada. Descartar abrió la botella después de 90 días. Distr. por: West-Ward Eatontown, NJ 07724 Revisada en marzo el año 2016 PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL PAQUETE / ETIQUETA PRINCIPAL DISPLAY PANEL